关于皮下填充液 (Dermal Filler): 玻尿酸


在医学美容的世界,其中一个受众人热衷追随的疗程,就是皮下填充液。
接下来说说关于玻尿酸,为什么大家那么的喜欢它。
安全性如何?效果如何?有没有后遗症等等


玻尿酸,学名为透明质酸(Hyaluronic acid,简称 HA)。是一种人体的皮下组织中自然存在的物质。它在人类的真皮层中扮演了基质的重要角色,在组织结构上整体的保养或是细胞之间的运送都有很重要的功能。

原本玻尿酸只是用作保湿的作用,不过目前它已经进入除皱微整形的行列。

在除皱微整形的家庭里,日愈受欢迎的玻尿酸,它的提炼方法是利用细菌发  所得到的非动物稳定性玻尿酸,然后以注射性医学美容的方式注射进入脸部凹陷的部位,以达到除皱与修饰脸部的效果。

玻尿酸,在人体的组织中以胶状形态存在,负责储存水分,增加皮肤容积,让皮肤看起来饱满,丰盈,有弹性。但玻尿酸会随着年纪增长而消失,皮肤就会逐渐失去储存水分的能力,而开始慢慢暗沉,老化,细小的皱纹也因此而浮现。

当玻尿酸吸收大量水分的时候,使得弹力纤维和胶原蛋白处在充满水分的环境中,皮肤也更有弹性。

年轻的皮肤富含玻尿酸,所以看起来柔软又有弹性。
25岁开始玻尿酸开始流失,30岁时只剩下青春期的大概65%,60岁时只剩下25%,肌肤的老化就越发严重。 

Important tips on dermal filler selection: Reversible if problematic



There is no one in this world who can promise you that the injection material and the injection technique will be the perfect one every time you undergo any procedure. You would like to know that when somethings goes wrong, your doctor would be happy to assist you with the correction without having to go through the knife.


  Permanent lip filler

Patient : Doc, i don’t like my lips, it’s getting bigger over time.
Doctor : Oh dear, you are the one in a million to have this reaction. I will schedule you for a lips filler removal operation. The cost is USD 20000, a discounted price.
Patient  : Why is the correction so much more expensive then the filler, you charged me USD 2000 2 years back?
Doctor  : ... ...


Many people fall trap into being prey of permanent / semi permanent filler. The injector may sell you the idea that permanent filler lasts longer and hence you do not need to undergo repeated injections. The fact is, human ages with time. No matter how permanent a filler is, volume loss is ongoing and there will be constant need for further volume replacement. Even after permanent filler injection, one would still require future volume touch up from time to time. So with and without permanent filler injections, one would still require the top up treatment. The apparent saving is not there.  

But what you were not told was the fact that once the permanent filler is injected into your body, your body will not have any mechanism to dissolve it. The permanent filler ended up staying in the body for the rest of one’s life. To remove it, one will have to seek the help of a plastic surgeon to remove it surgically. The process of filler removal is a tedious job and even in the best hands, the fillers may not be completely removed in toto. 

The other risk is, permanent filler is being recognized as foreign body and in some patients, it attracts inflammation. Chronic inflammation forms granulation tissues or scar tissue which increases the actual “volume” of the fillers over time. One may find the areas treated with permanent filler growing over time and the 
treated area may disfigure.  To rectify this problem, surgery, will be required. 





 to be continue....


by
Anna Hoo

Important tips on dermal filler selection: Proven safety record


Dermal fillers are medical prescription products used to treat volume loss, fine lines, wrinkles, and repair facial imperfections, eg hollow cheeks or scars. 

If you are interested in dermal fillers as a treatment option, it's important to first understand the different types of dermal fillers, how treatment is administered, and the possible side effects.

We would like to share 2 most important tips on filler selection.  

What are the qualities of a good/safe dermal filler?

    • Proven Safety Record
    • Reversible If Problematic
    • Visible Result
    • Reasonable Longevity

An ideal filer would be one that has 

1.     Proven safety record

    You would like your filler from a reputable company which produce their product with the highest quality. The product must have undergone vigorous studies to ensure its effectiveness, safety and stability. The manufacturer should have the strictest production standards to ensure that their product has consistent, reproducible results and importantly, the defect rate or the rate of the results its product gives deviating from the expected is close to zero. The product has to stand the test of time. It has to show that the product does not cause problems after administration today, and in days to come if used within the prescribed way. 
    These products may not come cheap but you know that these products share a common idea with you - no compromise in terms of quality when it come to your health.  
    You don’t want to be the first person to use a certain product and end up being scared.










To be continue.... 


By Anna Hoo

In the Press: Magazines












我们在杂志上也有一些讲谈,说说关于医学美容的一些咨询
提升一些醒觉
知道多一点,总是没有罪的


William

新闻:隆鼻毁容



中国报,光明日报昨日的头条。
有很多类似案件的受害者,不过肯挺身而出报案让社会醒觉关注的只是很少数。
虽然说,想要变得更美更好是正常人的需求,不过也是要照顾本身的安全与健康。
寻找合格的注射者(有经验的医生,知道哪里是安全注射点,哪里是红灯区),在一个有医疗设备的地方接受疗程(药物设备俱全),万一发生后遗症(意外总是会发生的)也可以立刻对症下药,把伤害减到最低。
不然付了钱,反而受罪,而且伤害是永久性的,得不偿失,反而伤痛伴随一辈子。



William

护肤品的渗透性



在寻找有效果的护肤产品中,其中一个重要的因素就是产品的渗透性。
渗透性的强弱,决定着有多少的营养和水分可以让皮肤内的细胞吸收;即便是纯天然成分的护肤品,渗透性的强弱决定着效果的大小。

人体细胞组织的成分大部分是水分,其后是蛋白质,脂质,和少量的糖类和矿物质电解质等。
如果护肤品不具有水溶性,就无法与皮肤内的水分相容,当然也无法让细胞完全吸收。
如果护肤品不具有脂溶性,皮肤表层的油脂层也无法通过,当然也不会带来好的效果了。

当然,选择护肤品,除了渗透性强,水溶性高,脂溶性高,安全性也不可忘记。

以上Youtube短篇是C'smax护肤品的渗透性体验,超强哦!



William








Aesthetic Beauty in Jessica





我们在九月份的Jessica 有介绍些关于医学美容的点滴
与大家分享



                                                                                                                       William

Beauty treatment = nightmare?


Original Article @ http://thestar.com.my/news/story.asp?file=/2011/10/6/nation/9638928&sec=nation

Take notes and be more careful.

选择很重要,尤其是激光疗程
需要的是有经验的操作人员(经过操作训练的医生或医务人员)
适当的机械,能量适中的疗程,和懂得如何善后疗程后的不良反应
别让美丽体验变成梦魇



By
William

现今医学美容在流行些什么: 结合疗程和概念





医学美容里,另一个趋势就是各种疗程配合进行,效果会更好。

其中效果显著的是肉毒杆菌素的注射,玻尿酸填充液的注射,和激光疗程的共同进行。这三个疗程之间配合好的话,出来的效果可以是举一反三了。

至于疗程的次数与间隔的需要,这就要视乎你所想要的效果如何,和如何去保持你所想要的效果了。这些疗程可以重复进行,在所用的产品的药效消失后,有些是6个月,有些是9个月或一年或更久之后。这个不像是外科手术,一次性的疗程。


医学美容的概念是分阶段的

第一阶段是如何预防性的防老保持亮丽的青春外表(early prevention),在还没有真正的老化之前;

第二阶段是在老化的当儿,进行治疗,停止老化的时钟,或让老化逆时钟行走(treatment, reverse the anging clock)

第三阶段是保养疗程(maintenance therapy)。

通常预防性疗程没有那么的普遍,患者通常是在第二阶段才来寻求疗程,然后进入第三阶段。再过不久,医学美容就会开始普遍,人们开始醒觉,觉得接受疗程其实质是一件很普遍的事儿,那时,才会有更多的人对于第一阶段的预防性疗程更容易接受。毕竟现在还有很多人认为,接受疗程是一件个人爱美的表现;换一个角度来看,如果把人当作车子,把疗程当作维修,就比较容易了解了;如果没有时常检查维修,那么要如何保持车子的亮丽外表和性能的稳固呢?




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William Hoo

现今医学美容在流行些什么: 消脂 玻尿酸填充液 Filler 肉毒杆菌素 Botox

现今医学美容在流行些什么: 消脂 玻尿酸填充液 Filler  肉毒杆菌素 Botox




消除脂肪,是很多人的终身第二功课,除了减肥这个终身第一功课。

Liposuction,抽油手术,对很多人来说,还是一个高费用,高痛苦,长恢复期的痛。于是,第二个选择就是注射消油:打针消油;注射消油的问题是所用的消油药物产品,或打针者与治疗的环境过程,之前报纸上投诉连连的就是产品出现问题或打针过程卫生出现问题,而最后承受结果的就是倒霉的消费者。

现在新的消脂疗程开始进入激光消脂的时代,意思是利用激光,来达到祛除脂肪的疗程,如:Accusculpt, Plasmalipo 等等。效果有等于抽油手术,不过恢复期短,低痛苦,费用相比也廉宜多了。


关于玻尿酸填充液,刚开始的技巧,就是在脸部体积流失(volume loss)的地方修正填补,把皮肤内因为老化而流失的玻尿酸重新补充填补。不过,现在新的概念,就是为整个脸部做目的性的修补,我们注射填充液,不再局限在局部的角落,而是整体的设计修补,出来的效果就有如11大于二的效果。整体的修补,加上其他的疗程共同进行(combine therapy),不只是可以补充流失的体积,同时间还可以有脸部提升,补充水分,抗老保持青春,和获得精神奕奕的外观。

肉毒杆菌素
医学美容的时代其实可以分为两种,肉毒杆菌素出现前和肉毒杆菌素的运用出现后。肉毒杆菌素除了可以用来祛除皱纹,在特定技巧的注射方法下,还可以为你的脸部做修正,为你个人打造个人脸部独特设计的醒神外观(提升脸部下垂的部分,让国字脸变瓜子脸等等),而不再只是局限于除皱而已。肉毒杆菌素出现前,如果想要除皱或作脸部皮肤的提升(lifting),只有动刀作手术一途。


在医学美容这一个领域,跟着时代的进步,更多更先进的产品,疗程和药物被研发出来,每一天都会有新的东西出现,也让患者们开始对医学美容有更大更高的要求。
其中两个最重要的因素,我想,就是无痛,和不需要复原期。开刀动手术的疗程,很多人都能免则免,转而选择一些效果类似,但不需要动刀的疗程,而注射美容疗程,就很好的提供了这样的选择。

注射美容的发展里头,如玻尿酸填补液,也已经进入了麻醉药和玻尿酸合体的时代。现在新出产的玻尿酸填充液,都掺合了麻醉药成分在里头,这样可以给患者在接受疗程的过程中最大的舒适感觉,也减少了很多需要在疗程前作局部麻醉的程序。



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William Hoo

现今医学美容在流行些什么: 关于护肤品


关于护肤品

关于护肤品,市场上日新月异,一直有不同的产品推出,是不是最新的产品最好?是不是越贵的产品效果更好?

在市场上简单的说有分为三种不同的层次的护肤品类型层次。

第一个是OTC=over the counter(柜台层次),意思是在各大百货公司的护肤品柜台,或特定商店内都可以买到,如SKII, Haba, Lancome, Clinique等;

第二个是在美容院SaloonSPA那里的品牌,在普通的百货公司柜台找不到买不到;

第三个就是在医学诊所才可以买到的Medicated Skin Care,药物成分与浓度是医学用的护肤品,需要经过医生(皮肤科医生,医学美容医生,或特定的门诊医生)的许可,才可以在买到。

这三类型的差别就是药物的成分与浓度,当然,浓度与成分越高,效果越显着,不过药物反应或皮肤的反应也许也会更多,所以需要医生的检查与推荐。通常,诊所里头的护肤品,在美容院或任何柜台都买不到;美容院的护肤品,在诊所和普通柜台都买不到;而OTC类型的护肤品,在很多地方都可以买到。

在现在这个空气质素差,化学物品多的城市里头,越来越多人的皮肤开始敏感,对于护肤品的选择也要愈加的小心,不然情况会变本加厉。市场上琳琅满目的品牌也让很多人无所适从,也让很多患者开始只愿意接受一些医生对患者个人所需而推荐的品牌了。

是不是越新出品的产品会更好?是不是越贵的效果就越好?

老话一句:最好的产品,就是最适合自己皮肤的产品
至于什么品牌,什么价格 ,选择怎样的产品,就要视乎自己的年龄,皮肤的性质,和身处的环境气候等等。
别人用得很好的品牌,也许就是最适合她的品牌,并不是表示说也会让你的皮肤用得很好。
年轻人用得很舒服的产品,并不一定也很适合年纪比较大的朋友们使用。
至于琳琅满目各种功效,也得视乎你的皮肤所需而选择,并不是说越多就越好。

人,活得简单一些,也就容易一些。
护肤品的选择也一样。



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William Hoo

现今医学美容在流行些什么 01 光化疗程


简短的来说一说现今医学美容在流行些什么。

现在这个时代,医学美容已经走进各种的诊所,无论是在皮肤科,整容外科,或是在普通的门诊诊所(General Practitioner)了。

患者咨询工作主要应由谁来负责?


如果你有疑问,或者想要接受医学美容的疗程,你会想要向谁咨询?

歪曲的美丽



很多时候在广告上,在杂志上,在电视上所看到的美丽样貌,其实,并不是这么的一回事。
什么才是真正的美丽呢?
你对美丽的定义又是如何呢?



By
William Hoo







医学美容:不老神话?


这一期(547)的《风采》,有王太太分享关于她的医学美容体验,和Dr Anna为她打造的“不老神话”。


很多人对于医学美容,即想接受疗程可是又怕受伤害
耳濡目染很多负面的新闻,也会有很多误解
最好的方式就是向正确的人士咨询正确的知识,以保护自己为最大优先

就好像一把刀,在不同的人的手上就会有不同的用途,因为术业有专攻嘛!



By 
William Hoo

Fitzpatrick Scale 皮肤肤质类型

1975年,有一位在Harvard Medical School 的皮肤科专科医生 Thomas Fitzpatrick, MD, PhD设计了一个关于皮肤肤质与阳光反应的图表分类,也就是所谓的 Fitzpatrick Classification Scale

很多皮肤科医生,或医学美容医生都会运用这一个肤质分类,来替病人们分析如果不同的肤质接受不一样强度的疗程,将会获得怎样的效果。


简单来说,肤质第一类型到第三类型,如果接受疗程,会有后遗症的概率会标较低,所谓的后遗症就有如:肤色不一致,色素沉着,或色素过度浅白,烧伤,疤痕等等的问题。肤质第四类型到第六类型,会有后遗症的概率会比较高。

例子就好像激光除毛,肤质type 1 – type 3 所需要的能量比较高,而肤质 type 4 – type 6,本身的Melanin含量比较多比较高,所需要的能量就比较低,因为黑色的Melanin容易吸热,若把肤质第一类型的激光能量用在肤质第六类型的人的皮肤上,可以肯定地,会有后遗症的出现,因为能量太多过高了。

看了这篇文,你觉得自己是属于哪一类型的皮肤肤质呢?




by
William Hoo

瘦脸针?国字脸变瓜子脸

我不要国字脸,我要瓜子脸



在韩国,使用肉毒杆菌素瘦脸在这几年已经是广泛 被运用了。相比于动手术来改变脸型,许多怕痛怕动刀的朋友们更去青睐于痛楚更小的肉毒杆菌素瘦脸,也就是时下所谓的瘦脸针。让国字脸,变得小巧的瓜子脸。

肉毒杆菌素在其中的作用就是,阻断神经与肌肉之间的联系,让双侧咬肌休息不动,而慢慢的变小,萎缩,而达到瘦脸的效果。
这个疗程的效果是慢慢出现的,通常在注射疗程后的一个月开始有显著的改变。

一般上,医生会建议2-3次的疗程,以达到理想的效果,间隔在6个月左右,过后呢就是视需要而再次接受治疗了。
好比咬肌肌肉的体积是XL size,一次疗程后所得到的效果,就是把XL size变小到L size,或M size;在M size的时候再次注射肉毒杆菌素疗程,就可以继续的让咬肌变得更小,到S size, xs size;接下来就是保持咬肌体积的疗程了(Maintenance Period)。
这个保持疗程,视情况而定:如果有好好的照顾保持,减缓咬肌恢复的速度,少吃硬,韧的食物,那么也许需要一年一次,或两年一次的保持治疗,或更久;有些人只是接受了两次治疗,效果就保持数年;都是视个人情况而定。

这个瘦脸针,和动手术的磨骨术相比,风险较低。它不需要全身麻醉,没有手术后漫长的肿胀期,没有手术后不能咀嚼东西的痛苦;如果注射疗程后两边不对称,只需打针修改,不必动刀。
不过,如果国字脸是因为下颌骨肥大的原因,肉毒杆菌素的瘦脸针就无法可施了。
如果国字脸是因为面部脂肪堆积,那么就需要进行消脂或抽脂的疗程了。

副作用呢?
双颊不对称或注射部位的肌肉无力。
双颊不对称可以在疗程的时候,医生修整注射的药物分量而使之平衡对称。咬肌过度无力或笑容僵硬不自然,是因为药物向邻近肌肉组织扩散而引起,所以注射点和技巧是关键。

价钱呢?
价钱一般大概是一次疗程(双颊)RM1500-RM2500不等,视乎使用的肉毒杆菌素量所定。



很多明星都有接受这一个保持美丽的疗程,在韩国更是广泛平常;所以,如果想要让国字脸的自己拥有小巧的瓜子脸,这是一个不错的选择。




by
William Hoo

如何选择Sunscreen/sunblock?



首先,要知道什么是SPF
就是Sun Protection Factor
SPF越高,意思说你在阳光下可以待到更久和不会被晒伤

防晒,是一个很重要的东西
尤其是阳光,它是最厉害的武器把我们的皮肤给加速老化,和受伤害
如果要防晒呢!那么就要懂得什么是Sunscreen,什么是Sunblock。

简单的来说,一个是化学品防晒,一个是物理防晒

物理防晒,就好像把一层的“镜子”涂在皮肤上,那么,阳光就不能直接照到皮肤,反而会被反射,而皮肤就能够避免受到阳光的直接伤害了
那么,要如何组成那一层的镜子呢?
所以,产品里头含有的成分很重要;物理防晒的最重要成分是Titanium dioxide,zinc oxide iron dioxide。里头只要有其中一种的存在,就可以说是有物理系的防晒产品了。有的时候,可以看到有些人,脸上有一层白晰的涂成品,那可能就是物理防晒的Zink成分了;有些人喜欢用这个,因为物理防晒可以让脸孔看起来白皙,而且还有接近完美的防晒效果。

化学品防晒,说的就是用化学品成分制造的防晒产品。
它的作用就好像海绵,阳光渗透进去皮肤了,那化学品和阳光产生化学作用,中和阳光,让阳光不会对皮肤造成伤害。 所以,化学成分的多寡就是确定阳光可以有多少有多久可以被中和掉。
化学成分有如PABA, Benzophenones, Cinnamates, Salicylates等等
有些人的皮肤会对这些化学成分敏感,而不适合使用它。如果想要它有更大的防晒成效,那么,就必须要有更重更多的化学成分在防晒产品里头。
化学品太多,会在身体里头产生化学作用。 而有一些厂方,为了效果使然,就用了一些“怀疑”有可能性会致癌的化学产品,却忘记了,我们防晒的一个主要原因,就是怕晒太多会引起皮肤癌。

现在在市场上的产品零零种种,很容易让人看到眼花缭乱。
有一些产品,名称是某某Sunblock,可是成分却是化学成分的化学品防晒,简直是鱼目混珠,来欺瞒一些不了解的消费者,毕竟在Label上都会注明了产品的成分是什么,如果我们不会看,没有那个知识而不知道,那么,错在己身。

简单的说,物理防晒的产品价格会比较高于化学品防晒产品。

以上所讲的,就是对UVB的光线保护,那么,UVA呢?


所以我们就有了PA ranking
PA+, PA++,PA+++, 越多+的,就表示说可以获得对UVA的更多保护
如果要买防晒产品,要买SPF和PA高的。

SPF怎么算呢?
把SPF乘以皮肤本来的耐晒时间就等于该产品的有效时间。
比方说,如果原本你的皮肤是晒了15分钟后会晒伤,那么用SPF10的话就等于15x10=150分钟才会晒伤。也就是说,在到达150分钟之前,就必须重新搽涂防晒产品,以重新取得防晒保护。

通常,如果刚刚经过激光的疗程,那么就会建议使用SPF45或以上的防晒产品,以得到良好的防晒效果和避免疗程后的色素沉着后遗症。平常出门没有暴晒的话,SPF15-30间就可以得到足够的保护。

那么,有人就会询问,物理防晒还是化学品防晒会比较好呢?
如果是你,你会如何选择?

根据以上的解释,好像物理的防晒比较优于化学品防晒,对不对?

其实,最重要是有做防晒的工作。

真的想要最好的防晒产品,可以选择二合一的防晒产品,就是物理防晒和化学品防晒集于一体的防晒产品:当有阳光照射在皮肤上,既有物理性的防晒作用,反射阳光,也有化学品的防晒作用,把漏网之鱼照射入皮肤的阳光给吸收和化解。

防晒,应该从你被阳光开始照晒的时候就应该开始了,那么,才可以好好的保护皮肤,和防止皮肤老化,让自己的青春可以留驻长久。不然,伤害造成后,皮肤老化后,想要寻求治疗,费用也不菲呢!

Xeomin获FDA批准美容适应症


前一篇分享刚刚分享现今有如此多的肉毒杆菌素品牌,不过美国FDA批准的只有Botox和Dysport。不过在7月1号,又加入了一个新的成员,Xeomin。

以下是新闻内容与报道来源:



德国Merz药厂旗下Merz Aesthetics公司(www.merzaesthetics.com)于7月21日宣布,其Xeomin品牌A型肉毒毒素(incobotulinumtoxinA)已获得美国FDA批准用于成人中至重眉间纹除皱。



自此,Xeomin称为第三个获得美国FDA批准美容适应症的A型肉毒毒素产品。与之前两个产品(BOTOX,Dysport)相比,Xeomin的最大特点在于不含辅助蛋白,也是三者中唯一无需在使用前冷藏储存的产品。

此前,Xeomin已在欧盟14个国家以BOCOUTURE品牌名获批眉间纹除皱适应症。


报道来源:Merz Aesthetics Announces FDA Approval Of XEOMIN® (incobotulinumtoxinA) For The Temporary Improvement In The Appearance Of Moderate To Severe Glabellar Lines In Adult Patients